北京中醫(yī)藥大學(xué)在讀研究生魏震最近五年中,每年都會(huì)到河北安國(guó)等中藥材市場(chǎng)實(shí)地考察。他們購(gòu)買中藥材回到學(xué)校,用于實(shí)驗(yàn)和研制新藥。魏震對(duì)經(jīng)濟(jì)觀察報(bào)記者說,中藥材價(jià)格整體一直在上漲過程中,但是每年并不是整體上漲,而是單味藥價(jià)格在波動(dòng),有的中藥材品種當(dāng)年漲得多,比如2015年連翹漲,而有的中藥材當(dāng)年跌得多,比如2015年三七跌。
魏震和他的同學(xué)們到河北安國(guó)或者安徽亳州等大的藥材市場(chǎng),購(gòu)買回來相對(duì)便宜的中藥材,還能夠控制藥材質(zhì)量、買到在北京藥店買不到的稀缺藥材。經(jīng)過多年考察中藥材市場(chǎng),他得出一個(gè)結(jié)論,藥材從藥農(nóng)到經(jīng)銷商,再賣到中醫(yī)院,價(jià)格上漲比例約為2倍到4倍。
全國(guó)政協(xié)委員、石家莊以嶺藥業(yè)股份有限公司董事長(zhǎng)吳以嶺在2015年兩會(huì)期間表示,近10年來,我國(guó)中藥產(chǎn)業(yè)規(guī)模迅速擴(kuò)大,發(fā)展迅猛,從2004年的960億,到2010年達(dá)到3000多億,到2013年已經(jīng)達(dá)到6000多億的規(guī)模,中醫(yī)的就診數(shù)量也在不斷增加,2013年全國(guó)中醫(yī)總診療數(shù)達(dá)8.1億人次。
但是,在中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展同時(shí),中藥材價(jià)格也快速走高,吳以嶺列舉出了相關(guān)價(jià)格數(shù)據(jù),藥通網(wǎng)中藥材大盤價(jià)格指數(shù)2007到2014年,價(jià)格指數(shù)由2700點(diǎn)增長(zhǎng)到6600點(diǎn),增長(zhǎng)兩倍以上。按照公斤計(jì)算,常用的中藥材如太子參從原來的200多元漲到500元左右,金銀花從27元最漲到360元,近來維持在100元左右;板藍(lán)根從3元左右最高漲到30元,近期維持在10元左右。
價(jià)格飆升
魏震說,中藥材價(jià)格上漲有很多因素,一方面作為農(nóng)副產(chǎn)品,中藥材產(chǎn)量受到氣候、環(huán)境等因素影響,產(chǎn)量少、價(jià)格高;另一方面,價(jià)格還受到整個(gè)經(jīng)濟(jì)大環(huán)境影響,比如物價(jià)、交通運(yùn)輸?shù)纫蛩貛淼某杀旧蠞q,藥材價(jià)格也要因此受到影響。
此外,也有中藥商囤積藥材的情形,比如太子參品種,就曾經(jīng)被中間商炒作。如果遇到非典、甲流、流感等瘟疫原因,中藥價(jià)格更會(huì)被推高,也就是多重因素導(dǎo)致了中藥材價(jià)格的持續(xù)上漲。
魏震經(jīng)常陪著老師出診,他說,中醫(yī)開藥肯定會(huì)更多考慮療效而不會(huì)考慮藥材價(jià)格漲跌的因素,因?yàn)樽鳛獒t(yī)生開出的方子如果沒有治療效果,影響的是醫(yī)生乃至行業(yè)的聲譽(yù)。所以中醫(yī)都會(huì)從治病角度開方。如果趕上藥方當(dāng)中所列的中藥品種價(jià)格上漲,病人就會(huì)感到每副中藥的價(jià)格不便宜。
魏震和他的同學(xué)們還調(diào)查到,中藥材的質(zhì)量近年來受到化肥、農(nóng)藥超量使用的影響,中藥的藥效也受到了影響?,F(xiàn)在藥材畝產(chǎn)可能翻番,但是藥效卻遠(yuǎn)不如從前。“開方時(shí)中醫(yī)會(huì)考慮到這個(gè)因素,每次開方時(shí),開出中藥品種和藥量可能都是有所增加的。有時(shí)一副藥下鍋熬制時(shí),鍋都放不下。目前中醫(yī)只能通過這種方式增加藥效。
一位業(yè)內(nèi)人士表示,有的年輕中醫(yī)入職之后,開始覺得自己水平高,但是就是看不好病,其實(shí)并不是這些年輕的中醫(yī)開出的方子有問題,而是眼下中藥材的藥效和品質(zhì)可能存在問題。所以必須了解到這些實(shí)際情況。
吳以嶺說,盡管近兩年大多數(shù)中藥材價(jià)格有所降低,但相比以往,有70%-80%常用的中藥材的價(jià)格上漲超過2倍。原來治療感冒咳嗽一副藥2-3元,現(xiàn)在則需要20-30元,甚至50元,治大病上百、甚至二三百元一副藥。中醫(yī)藥簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉的優(yōu)勢(shì)已經(jīng)不再。
“由于中藥材價(jià)格不斷上漲,中藥企業(yè)面臨很大的成本壓力,原材料在生產(chǎn)成本中的比重越來越高,加上人工、設(shè)備更新等不斷提高的成本,一些效高價(jià)低的產(chǎn)品面臨減產(chǎn)和停產(chǎn)壓力,個(gè)別企業(yè)甚至還可能在原材料方面偷工減料。”吳以嶺說。
神威藥業(yè)集團(tuán)有限公司宣傳負(fù)責(zé)人劉水清12日也對(duì)經(jīng)濟(jì)觀察報(bào)表示:“中藥材價(jià)格近年一直處于波動(dòng)中。中藥材是按照農(nóng)副產(chǎn)品來管理的,收購(gòu)價(jià)格根據(jù)市場(chǎng)調(diào)節(jié)的,本身的價(jià)格并不穩(wěn)定,而制成的藥品價(jià)格則受到國(guó)家藥品限價(jià)、降價(jià)政策影響,所以企業(yè)在控制成本上難度很大。”
成都市德音中藥材批發(fā)店店主李杰做藥材生意的這兩年,也是感覺中藥材價(jià)格在逐步走高的過程中,而且有些品種上漲很快。近期是連翹品種漲得比較快,從每公斤58元漲到78元。
李杰指出,目前全國(guó)在中藥材市場(chǎng)上缺乏統(tǒng)一規(guī)范,各省標(biāo)準(zhǔn)也不統(tǒng)一。比如甘肅作為中藥材原產(chǎn)地,熏硫磺的中藥材一直存在,甘肅農(nóng)民多年來都是把藥材曬干后,按照最原始最省錢的方法加工和保存,也就是給中藥材熏硫磺,便于這些藥材長(zhǎng)期保存。凡是投錢建冷庫(kù)的農(nóng)民,雖然能夠保證中藥材的品質(zhì),但他們的藥材銷售價(jià)格也會(huì)相應(yīng)提高。因?yàn)橥度朐黾?,成本增加?/p>
“而大部分農(nóng)民還是不可能自己投錢建冷庫(kù),所以就不可能停止給藥材熏硫磺。否則無法長(zhǎng)期保存。除非國(guó)家能夠統(tǒng)一在中藥材主產(chǎn)區(qū)建符合標(biāo)準(zhǔn)的冷庫(kù),提供專業(yè)的支持,才可能完全解決藥農(nóng)在藥材儲(chǔ)存中熏硫的問題。”李杰說,有些藥商稱自己的藥材是無硫的,但是一到藥檢就過不了關(guān)。按照國(guó)家藥監(jiān)局標(biāo)準(zhǔn),市場(chǎng)上恐怕有半數(shù)以上的中藥材過不了藥檢。目前中藥材市場(chǎng)仍然混亂,中藥材市場(chǎng)管理的問題,是一個(gè)系統(tǒng)問題,需要從源頭治理,考慮到整個(gè)產(chǎn)業(yè)鏈的實(shí)際情況,整體推動(dòng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。